Los médicos de familia, a favor del copago por receta en función de la renta

Los médicos de atención primaria se han mostrado a favor del copago farmacéutico en función de la renta por ser una medida "equitativa", si bien han rechazado sacar de la financiación pública los fármacos más baratos.

"La prestación farmacéutica como está ahora es antigua y tiene que ponerse al día", ha señalado Josep Basora, presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), en rueda de prensa con motivo del Día Nacional de la Atención Primaria.

El establecimiento del copago por receta en función de la renta es una de las medidas que baraja el Gobierno para hacer frente a los 7.000 millones de euros que va a recortar del Sistema Nacional de Salud.

El doctor Basora ha considerado que la "simple" clasificación actual entre pensionistas (no pagan los medicamentos) y activos (pagan una parte) no responde a la situación social y económica, por lo que sería más justo contribuir en función de la renta.

No obstante, los médicos de familia se han mostrado en contra del copago asistencial o cualquier otro que "suponga una carga para el paciente que acuda a la consulta", así como del cobro de un euro por receta, como ocurre en Cataluña.

Tampoco están a favor de sacar fármacos de la financiación pública, aunque se trate de aquellos más baratos o que se utilizan para patologías más leves, ya que dudan de que esta medida influya en el gasto farmacéutico, aunque sí defienden que se retiren los que no sean eficaces.

En este sentido, el presidente de la Sociedad de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Benjamín Abarca, ha criticado la doble moral de los políticos respecto a los fármacos y se ha preguntado para qué los aprobaron en su día si ahora creen que no sirven.

Los profesionales médicos han coincidido en que existe un abuso en las recetas producto de una "medicalización" de la vida y se han hecho corresponsables de ello, junto con las administraciones públicas y el propio paciente.

"Ir al médico en España supone salir con una receta de la consulta", ha subrayado el doctor José Luis Llisteri, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen).

Para acabar con ese "abuso", los médicos han abogado por el autocuidado y la automedicación responsable, lo que sólo se puede lograr con campañas de concienciación por parte de las administraciones públicas.

La solución también pasa por que los médicos tengan más tiempo para atender a los pacientes.

"El miedo es la principal causa de consulta en atención primaria y esto solo se trata con tiempo", ha indicado el secretario general de la Organización Médica Colegial (OMC), Serafín Romero.

Ante el "importante recorte" anunciado por el Gobierno, los médicos han firmado un manifiesto en el que alertan de una "merma de la calidad asistencial" y "previsiblemente" de una modificación del modelo "tal y como lo conocemos".

Los profesionales han reivindicado una reunión con la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, para participar en las medidas de ahorro que se van a poner en marcha.

Romero ha considerado que "hay un espacio vacío entre los que unos proponen, que huele a economicista, y lo que los profesionales consideramos que hay que hacer".

Comida rápida y salada según el país donde se venda

Los niveles de sal pueden variar significativamente en los alimentos de preparación rápida que venden seis grandes empresas, en varios países desarrollados, lo que sugiere que las cuestiones técnicas, a menudo citadas como barreras para las iniciativas de reducción del consumo de sal, no son el verdadero problema, según un estudio publicado en 'Canadian Medical Association Journal' (CMAJ).

Un equipo internacional de investigadores de Australia, Canadá, Francia, Nueva Zelanda, Reino Unido y Estados Unidos, han analizado datos sobre el contenido de sal de 2.124 productos, de seis empresas. Las empresas fueron Burger King (conocida como Hungry Jack, en Australia), Domino's Pizza, Kentucky Fried Chicken, McDonalds, Pizza Hut y Subway. Se analizaron productos para el desayuno, hamburguesas, productos de pollo, pizza, ensaladas, sándwiches y patatas fritas.

Los altos niveles de sal en la dieta se han vinculado a tensión arterial alta, y otros efectos adversos para la salud. Las estimaciones muestran que las reducciones en el consumo de sal pueden resultar en una disminución significativa de las muertes. De ahí que varios países, como Reino Unido, Irlanda, Finlandia, Japón, y otros, han establecido políticas de reducción de sal o de su etiquetado en algunos tipos de alimentos.

Excusas de la industria

Sin embargo, las compañías de alimentos, a menudo, citan cuestiones técnicas de procesamiento de alimentos como principales obstáculos para la reducción de la sal, afirmando que son necesarias nuevas tecnologías y procesos para hacer productos con un menor contenido de sal.

En el estudio se observó que los niveles de sal en alimentos similares variaron ampliamente entre los países, siendo la comida rápida en Canadá, y EEUU, la que contiene niveles más altos de sodio, en comparación con la del Reino Unido y Francia. En Canadá, los Chicken McNuggets de McDonald contenían dos veces y media más de cantidad de sodio - 600 mg de sodio (1,5 g de sal) por 100 g de porción, en comparación con los 240 mg de sodio (0,6 g de sal) por 100 g, en porciones del Reino Unido.

"Hemos observado una marcada variabilidad en el contenido de sal de los productos ofrecidos por las principales empresas transnacionales de comida rápida", afirma el doctor Norman Campbell, de la Universidad de Calgary. "Las empresas canadienses indican que han estado trabajando para reducir el sodio, pero su alto contenido en estos alimentos indica que los esfuerzos voluntarios no están funcionando", añade Campbell, "estos altos niveles muestran el fracaso del enfoque actual del gobierno, que deja la reducción de sal solamente en manos de la industria".

Los autores creen que esta es una oportunidad para ampliar la reformulación generalizada de los productos que contienen los niveles más bajos de sal, un cambio que podría ser introducido gradualmente a lo largo de varios años, para minimizar la reacción de los consumidores.

Reducir la sal en las comidas rápidas parece ser técnicamente factible, y es probable que produzca beneficios importantes en la salud de la población.

Permiso para vender plasma como ingreso extra para parados

El presidente de Grifols, Víctor Grífols, cuya compañía es el tercer productor mundial de hemoderivados, ha pedido al Gobierno que permita el pago por donaciones de plasma -que se extrae de la sangre- en España, como forma incluso de que los desempleados tengan unos ingresos extra.

En una conferencia en la escuela de negocios Esade, el directivo de esta multinacional ha afirmado que si se permitiera el pago de donaciones, Grifols podría pagar "60 o 70 euros por semana" a un posible donante, que, "sumado al paro, es una forma de vivir", ha añadido.

Ha asegurado que los 147 centros de donación de plasma que Grifols tiene en Estados Unidos, donde sí se abona el plasma a los donantes, podrían tenerse en España y generar 5.000 o 6.000 puestos de trabajo en un momento de crisis como el actual, a lo que hay que sumar "500 o 600 millones de dólares" en pagos a los donantes, ha añadido.

"Sumado al paro, es una forma de vivir", dice su presidente

Sin embargo, Víctor Grífols, que ha criticado que en 1985 España prohibiera el pago por donaciones de sangre, y por extensión de plasma, ha asegurado que "España debería espabilarse", y ha puesto el ejemplo de Alemania, Austria o Chequia, donde el pago por donación sí se permite.

Grífols ha opinado que en España las donaciones son gratuitas quizá debido a un motivo "romántico" y que tiene su origen en contiendas como la Guerra Civil.

Una madre cuyo hijo luchaba en el frente a 50 kilómetros de casa donaba sangre porque pensaba que así estaba "salvando a su hijo", ha argumentado.

"Algún día tendrá que acabarse. Si algún día EEUU decide que no exporta plasma, Europa no tendrá plasma", ha alertado el presidente de Grifols, que en 2011 culminó la integración de la empresa norteamericana Talecris.